Avaliação postural de equinos submetidos aos bloqueios anestésicos perineurais nos membros torácicos

As claudicações são as afecções que mais afastam equinos dos dias de treinamento e competições esportivas, sendo os membros torácicos os mais acometidos. Apesar do grande avanço na medicina esportiva equina, a analgesia de diagnóstico provavelmente se mantém como uma das ferramentas mais valiosas na identificação da claudicação, com resultado claro e imediato. A maioria dos casos acabam evoluindo às enfermidades degenerativas crônicas. Nesses casos, tornam-se não responsivas às condutas clínico - cirúrgicas terapêuticas tradicionais, sendo indicado o uso de fármacos ou procedimentos cirúrgicos que promovam a analgesia paliativa “irreversível” ou reversível prolongada, através da interrupção da condução nervosa à região (neurólise). O nervo digital palmar/plantar é o mais submetido à técnica, pois os índices de perda proprioceptiva são mínimos, porém existe a informação de que quanto mais proximal o bloqueio analgésico perineural, maior o déficit motor ocasionado. Visto a escassez de informações sobre estes riscos, Este trabalho objetivou realizar a avaliação postural de equinos submetidos aos bloqueios anestésicos com bupivacaína dos nervos palmares, metacárpicos palmares, ulnar, mediano e músculo cutâneo, de forma isolada e em tempos diferentes, buscando identificar possíveis disfunções motoras associadas ao nervo submetido ao bloqueio. Foram avaliados 7 equinos adultos hígidos, sem problemas locomotores e trotadores, em forma de triplicata, em relação aos seguintes testes de reação postural para o membro torácico esquerdo (M.T.E.): Prova de Dorso-flexão do Membro (PDF); Prova de Cruzamento do Membro (PCM); Prova de Deslizamento (PD) e Prova de Obstáculos após bloqueio anestésico perineural com bupivacaína 0,5 %. Concluiu-se que equinos submetidos a bloqueios anestésicos a partir do nervo metacárpico palmar apresentam déficits proprioceptivos que podem pôr em risco a vida do conjunto cavalo/cavaleiro, devendo o uso de agentes neurolíticos serem evitados em equinos atletas em atividade.

The claudications are the affections that distract horses from the days of training and sports competitions, being the thoracic members the most affected. Despite the breakthrough in equine sports medicine, diagnostic analgesia probably remains one of the most valuable tools in identifying claudication, with clear and immediate results. Most cases end up evolving to chronic degenerative diseases. In such cases, they become unresponsive to traditional therapeutic-surgical procedures, and the use of drugs or surgical procedures that promote prolonged reversible or reversible palliative analgesia through interruption of nerve conduction to the region (neurolysis) is indicated. The digital palmar / plantar nerve is the most submitted to the technique, since the indexes of proprioceptive loss are minimal, but there is information that the more proximal the perineural analgesic block, the greater the motor deficit caused. Considering the scarcity of information about these risks, this work aimed to perform the postural evaluation of horses submitted to anesthetic blocks with bupivacaine of the palmar, metacarpal, ulnar, median and cutaneous muscle nerves, isolated and at different times, in order to identify possible dysfunctions associated with the nerve subjected to blockade. Seven healthy adult horses, without locomotive problems and trotters, were evaluated in triplicate, in relation to the following postural reaction tests for the left thoracic limb (M.T.E.): Proof of Member's Dorsum-flexion (PDF); Member Crossing Proof (PCM); Slip Exam (PD) and Proof of Obstacles after perineural anesthetic block with 0.5% bupivacaine. It was concluded that horses submitted to anesthetic blocks from the palmar metacarpal nerve present proprioceptive deficits that may jeopardize the life of the horse / rider group, and the use of neurolytic agents should be avoided in active athletes.