Insuficiência pancreática exócrina em uma cadela dogue alemão - relato de caso
Insuficiência pancreática exócrina em uma cadela dogue alemão - relato de caso
A Insuficiência Pancreática Exócrina (IPE), é uma síndrome de má absorção de alimentos e nutrientes provocada pela produção inadequada de enzimas digestivas, decorrente da perda progressiva de células acinares pancreáticas, causando falha da absorção de nutrientes. Na avaliação clínica do animal com IPE, a suspeita da enfermidade é facilmente considerada na maioria dos casos clínicos, possibilitando a solicitação de exames que levem a um diagnóstico conclusivo. Entretanto, existe um subconjunto de animais pelo qual existem resultados equivocados de testes de função pancreática que podem representar um desafio no diagnóstico. O exame da Imunorreatividade Semelhante à da Tripsina (TLI ou IST) é utilizado como o teste ouro para o diagnóstico de IPE, sendo considerado o mais sensível e específico. O presente trabalho apresenta um caso de um animal com sinais clínicos e exames complementares compatíveis com o observado em IPE, inclusive com resposta positiva ao tratamento de reposição enzimática. Entretanto, no exame de TLI considerado de eleição para o diagnóstico da enfermidade, observou – se concentrações dentro dos valores de referências, sugerindo a possibilidade da influência de outros fatores que implementam a concentração sérica de TLI, suplantando a redução provocada pela IPE.
Exocrine Pancreatic Insufficiency (EPI) is a syndrome of malabsorption of food and nutrients caused by the inadequate production of digestive enzymes resulting from the progressive loss of pancreatic acinar cells, causing failure of nutriente absorption. In the clinical evaluation of the animal with IPE, the suspicion of the disease is easily considered in the majority of exams that lead to a conclusive diagnosis. However, there is a subset of animals for which there are misleading results of pancreatic function tests that may pose a diagnostic challenge. The Immunoreactivity Similar to that of Trypsin (TLI or IST) is used as the gold test for the diagnosis of IPE, and is considered the most sensitive and specific. This work presents a case of an animal with clinical signs and complementary tests compatible with the one observed in EPI, including positive response to enzyme replacement therapy. However, in the TLI exam considered as an election for the diagnosis of the disease, concentrations within the reference values were observed, suggesting the possibility of the influence of other factors that implement the serum concentration of TLI, supplanting the reduction caused by EPI.
Esp. Michelete, Margarete .
Pâncreas.
Imunorreatividade Semelhante à da Tripsina.
Atrofia.