Cuidado/autocuidado no puerpério: revisão integrativa de literatura acerca das orientações de enfermeiros (as) no ciclo gravídico-puerperal
Cuidado/autocuidado no puerpério: revisão integrativa de literatura acerca das orientações de enfermeiros (as) no ciclo gravídico-puerperal
<amanda.csao@gmail.com>
O puerpério é uma etapa em que a mulher sofre grandes modificações anatômicas e hormonais
singulares e requer atenção especializada da equipe de saúde, respeitando sua individualidade
e necessidades. Durante este período ações de enfermagem são de suma importância para a
mulher que o vivencia. O presente estudo tem como objetivo conhecer quais as orientações de
cuidado/autocuidado à mulher aplicadas no puerpério que são ofertadas por enfermeiros(as) no
ciclo gravídico-puerperal. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com busca de artigos
nas bases de dados BVS, LILACS. Foram incluídos artigos científicos sobre
cuidado/autocuidado à saúde da puérpera publicados em periódicos indexados em bases de
dados de saúde de livre acesso no período de 2009 a 2019. Artigos em outras línguas que não
português, inglês e espanhol, que não se aproximavam da temática ou que não estivessem
disponíveis na íntegra foram desconsiderados. A busca inicial resultou em 60 estudos, dos quais
8 foram incluídos nesta revisão. Os artigos selecionados abordaram o tema
cuidado/autocuidado seja no período pré ou pós-natal. Observou-se que alguns estudos trataram
cuidados direcionados a gestação, puerpério e também cuidados com recém-nascido,
emergindo duas categorias de cuidado no puerpério: Orientações de cuidado/autocuidado no
puerpério para com a saúde da própria mulher e Orientações sobre cuidado da puérpera
enquanto mãe. Os achados referiam orientações de cuidado/autocuidado voltados para a mulher
enquanto gestante e puérpera como cuidados com alimentação, não uso de substâncias tóxicas,
exercícios físicos, higiene pessoal, vacinação, cuidados com as mamas, amamentação,
planejamento reprodutivo, sono e repouso, cuidado com a mente, retorno de atividade sexual.
Além disso, surgiram também cuidados para com o recém-nascido como higiene intima,
prevenção de assaduras, importância da amamentação e cuidados com coto umbilical. No
material estudado ficou evidente a importância da educação em saúde como ferramenta para
dar orientações adequadas durante o ciclo gravídico-puerperal. Mesmo quando estas não são
capazes de atender a todas as necessidades de saúde da puérpera na perspectiva do cuidado nas
diversas dimensões do ser humano, muitas são as possibilidades de minimizar complicações a
saúde da mulher que vivencia o puerpério, podendo ser utilizada como indicador da qualidade
da assistência à saúde. O estudo permitiu conhecer sobre as orientações de cuidado/autocuidado
voltados ao puerpério ofertadas por enfermeiros no ciclo gravídico puerperal, entretanto viu-se
que faz-se necessário que ao abordar o cuidado/autocuidado da mulher no período puerperal
haja uma maior discussão acerca da saúde mental da mulher que vivencia esse período, bem
como a importância da criação de uma rede de apoio. Uma vez que a ela passa por alterações
hormonais importantes que podem definir o desfecho psíquico dessa mulher após o período e a
rede de apoio age como importante facilitador para a superação do período minimizando
possíveis danos causados à essa mulher. Propõe-se que o conhecimento gerado através deste
estudo sirva como objeto importante a ser utilizado pelos profissionais que prestam assistência
a mulher durante o ciclo gravídico puerperal, a fim de proporcionar uma melhora na qualidade
da assistência às puérperas.
The puerperium is a stage in which woman undergoes major singular anatomical and hormonal
modifications and requires specialized attention from the health team, respecting her
individuality and needs. During this period nursing actions are of paramount importance to the
woman who experiences it. The present study aims to know which care / self-care guidelines
applied in the puerperium are offered by nurses to women in the pregnancy-puerperal cycle. It
is an integrative literature review with search for articles in the databases BVS, LILACS.
Scientific articles on postpartum health care / self-care published in journals indexed in open
access health databases from 2009 to 2019 were included. Articles in languages other than
Portuguese, English and Spanish, which did not approach the theme or were not fully available
were disregarded. The initial search resulted in 60 studies, 8 of which were included in this
review. The selected articles addressed the theme care / self-care either in the prenatal or
postnatal period. It has been observed that some studies have addressed pregnancy, puerperium
and newborn care, emerging two categories of care in the puerperium: Postpartum care / selfcare guidelines for the woman's own health and Guidelines on puerperal care while mother. The
findings referred to care / self-care guidelines aimed at pregnant and postpartum women, such
as care with food, use of toxic substances, physical exercise, personal hygiene, vaccination,
breast care, breastfeeding, reproductive planning, sleep and rest, care with the mind, return of
sexual activity. In addition, care for the newborn also emerged, such as intimate hygiene,
prevention of diaper rash, importance of breastfeeding and care with umbilical stump. In the
material studied the importance of health education as a tool to provide adequate guidance
during the pregnancy-puerperal cycle was evident. Even when they are unable to meet all the
postpartum health needs from the perspective of care in the various dimensions of the human
being, there are many possibilities to minimize complications to the health of women who
experience the puerperium and can be used as an indicator of quality of health care. The study
allowed to know about the puerperal care / self-care orientations offered by nurses in the
puerperal pregnancy cycle, however it was revealed that when it comes to the care / self-care
of women in the puerperal period there is a greater discussion about health of the woman who
experiences this period, as well as the importance of creating a support network. Since she
undergoes important hormonal changes that can define the psychic outcome of this woman after
the period and the support network acts as an important facilitator to overcome the period
without damage to this woman. It is proposed that the knowledge generated through this study
serves as an important object to be used by professionals who provide care to women during
the puerperal pregnancy cycle, in order to provide an improvement in the quality of care for
postpartum women.
Me. Sanches, Maria Elisângela Torres de Lima.
Assistência de enfermagem.
Educação em enfermagem.
Cuidado pós-natal.
Assistência pré-natal.
Período pós-parto - Autocuidado.