Internações por acidente vascular encefálico em idosos no Brasil (2008-2019): um estudo de séries temporais
Internações por acidente vascular encefálico em idosos no Brasil (2008-2019): um estudo de séries temporais
<leo.fs05@gmail.com> Leal, Thiago Cavalcanti.
<thiago.leal@arapiraca.ufal.br>
Introdução: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) representa a segunda
maior causa de mortalidade mundial, sendo o fator causal de milhares de admissões hospitalares, com grande impacto em morbidades
e nos gastos em assistência médica durante e após o evento isquêmico ou
hemorrágico. Objetivo: Analisar o comportamento temporal da mortalidade de idosos em
decorrência do AVE no Brasil, regiões e unidades da federação de 2008 a 2019.
Métodos:
Estudo ecológico de séries temporais tendo como unidades de análise o Brasil,
suas regiões e unidades da federação e o Distrito Federal. As seguintes categorias foram coletadas na plataforma
online do DATASUS: i) número de internações, ii) número de Autorizações de
Internação Hospitalar aprovadas (AIH), iii) valor total das AIH (R$) iv) valor
médio das AIH (R$), v) valor médio internações (R$), vi) dias de permanência,
vii) média permanência (dias), viii) número de óbitos, e ix) taxa de
mortalidade hospitalar.
Nas análises, foi utilizado o modelo de
regressão por pontos de inflexão, adotou-se o intervalo de confiança de 95% e
nível de significância de 5%(joinpoint regression model) e foram
calculados a variação percentual anual (Anual Percent Change – APC) e de
todo o período (Average Annual Percent Change - AAPC). Resultados: Quanto ao
Brasil, no período foram registradas 1,4
milhões de internações representando um custo aproximado de 1,6 bilhões de
reais, média de 1,1 mil reais por internação, observou-se com média de 7,5 dias
por internação e taxa de mortalidade hospitalar correspondente a 16,6%. Dentre
as regiões, os maiores números brutos foram evidenciados no Sudeste com 574399
internações, 574625
AIH aprovadas, valor total de R$ 677
bilhões, 4427093 dias de permanência, 7,73 dias em média de permanência e 99753
óbitos. Foi observado decréscimo apenas da taxa mortalidade hospitalar no Sul
(AAPC: -1,3 IC: -1,9 a -0,7), Sudeste (AAPC: -1,3 IC: -1,7 a -0,9) e Nordeste
(AAPC: -0,7 IC: -1,4 a -0,0) e da média de permanência hospitalar para o
Sudeste (AAPC: -0,7 IC: -1,3 a -0,1). Conclusão: Observou-se um crescimento de todas as
variáveis relacionadas à mortalidade de idosos por AVE no Brasil,
paralelamente, observou-se comportamento heterogêneo para as variáveis
relacionadas à mortalidade de idosos por AVE em escala regional, e estadual.
Introduction: Stroke is the second
leading cause of mortality worldwide, being the causal factor of thousands of
hospital admissions, with a major impact on morbidities and health care costs
during and after the ischemic or hemorrhagic event. Objective: To analyze the
temporal behavior of elderly mortality due to stroke in Brazil, its regions and
federation units from 2008 to 2019. Methods:
Ecological study of time series using Brazil, its regions and federation units
and the Federal District as units of analysis. The following categories were
collected on the DATASUS online platform: i) number of admissions, ii) number
of Hospitalization Authorizations approved, iii) total AIH value (R $) iv)
average AIH value (R $), v) average value of hospitalizations (R $), vi) days
of stay, vii) average stay (days), viii) number of deaths, and ix) hospital
mortality rate. In the analyzes, the inflection point regression model was
used, the 95% confidence interval and the 5% significance level (joinpoint
regression model) were adopted and the annual percentage change (Annual Percent
Change - APC) and the entire period (Average Annual Percent Change - AAPC) were
calculated Results: As for Brazil, 1.4 million hospitalizations were recorded
in the period, representing an approximate cost of 1.6 billion reais, an
average of 1.1 thousand reais per hospitalization, with an average of 7.5 days
per hospitalization. and hospital mortality rate corresponding to 16.6%. Among
the regions, the highest gross numbers were evidenced in the Southeast with
574399 hospitalizations, 574625 AIH approved, total value of R $ 677 billion,
4427093 days of stay, 7.73 days on average of stay and 99753 deaths. A decrease
was observed only in the hospital mortality rate in the South (AAPC: -1.3 CI:
-1.9 to -0.7), Southeast (AAPC: -1.3 CI: -1.7 to -0.9) and Northeast (AAPC:
-0.7 CI: -1.4 to -0.0) and the average hospital stay for the Southeast (AAPC:
-0.7 CI: -1.3 to -0.1). Conclusion: There was an increase in all variables
related to the mortality of elderly people due to stroke in Brazil, in
parallel, a heterogeneous behavior was observed for the variables related to
mortality of elderly people due to stroke on a regional and state scale.
Dr. Silva, Victor Menezes.
Análise temporal.
Acidente Vascular Encefálico (AVE).