Uso da ressonância magnética para avaliação de estruturas das vias aéreas superiores de pacientes afetados pela síndrome da apneia obstrutiva do sono: análise da qualidade metodológica das revisões sistemáticas
Uso da ressonância magnética para avaliação de estruturas das vias aéreas superiores de pacientes afetados pela síndrome da apneia obstrutiva do sono: análise da qualidade metodológica das revisões sistemáticas
<dyzon.silva@arapiraca.ufal.br> Ferreira, Ricardo Jansen Santos.
<rjansenprojetos@gmail.com>
A
síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS) é um distúrbio caracterizado por
episódios recorrentes e intermitentes de obstrução parcial da via aérea
superior (VAS) durante o sono que pode ser avaliada por meio da ressonância
nuclear magnética (RNM). Esta avaliação tem sido alvo de pesquisas e revisões
sistemáticas (RS’s), entretanto a variabilidade de condução destes estudos não
tem contribuído para aplicações clínicas válidas. O objetivo deste é analisar a
qualidade metodológica de estudos de RS que utilizam a RNM para avaliação de
VAS em pacientes com SAOS através do AMSTAR-2. Foi realizada uma estratégia de
busca nas principais bases de dados, utilizando a combinação de palavras-chaves
e operadores boleanos, foi feita a seleção dos artigos, síntese de evidência e
análise da qualidade metodológica. Foram encontradas 2.677 referências, que
após aplicados os critérios de inclusão e exclusão, resultaram numa amostra
final de seis artigos. Nestes seis foram realizadas a síntese da evidência e a
aplicação do AMSTAR-2. Os profissionais da área da saúde devem estar cientes de
que a RNM pode ser eleita como exame complementar para o diagnóstico da SAOS;
que a maioria das RS’s que tratam sobre este tema são de qualidade baixa ou
criticamente baixa e a decisão de usar estas informações deve ser baseada em RS
de maior rigor metodológico; e, quanto as implicações para a pesquisa, estudos
futuros devem se concentrar no desenvolvimento de evidências primárias para
fecharem as lacunas apresentadas por este estudo e não somente ressintetizar as
evidências disponíveis.
Obstructive sleep apnea syndrome
(OSAS) is a disorder characterized by recurrent and intermittent episodes of
partial upper airway (UAW) obstruction during sleep that can be assessed using
magnetic resonance imaging (MRI). This evaluation has been the subject of
research and systematic reviews (SR's), however the variability in the conduct
of these studies has not contributed to valid clinical applications. The
objective of this is to analyze the methodological quality of RS studies that
use MRI to assess VAS in patients with OSAS through AMSTAR-2. A search strategy
was carried out in the main databases, using the combination of keywords and
Boolean operators, the selection of articles, evidence synthesis and
methodological quality analysis were performed. A total of 2,677 references
were found, which, after applying the inclusion and exclusion criteria,
resulted in a final sample of six articles. In these six, the synthesis of
evidence and the application of AMSTAR-2 were performed. Health professionals
should be aware that MRI can be chosen as a complementary exam for the
diagnosis of OSAS; that most SRs dealing with this topic are of low or
critically low quality and the decision to use this information should be based
on SR of greater methodological rigor; and, as for the implications for
research, future studies should focus on the development of primary evidence to
close the gaps presented by this study and not just resynthesize the available
evidence.
Dr. Félix, Valtuir Barbosa.
Ressonância magnética - Imageamento.
Apneia obstrutiva do sono.