Pessoas com hipertensão e diabetes em situação de rua: análise de saúde em um centro de referência no Agreste alagoano à luz da teoria transcultural
Pessoas com hipertensão e diabetes em situação de rua: análise de saúde em um centro de referência no Agreste alagoano à luz da teoria transcultural
<ana.melo1@arapiraca.ufal.br>
Introdução: O presente trabalho buscou analisar a situação de saúde de pessoas com hipertensão e/ou diabetes em situação de rua que frequentam um centro de referência no agreste alagoano à luz da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural (TDUCC). A teoria é embasada em três fatores, sendo eles (1) a preservação cultural do cuidado, (2) a acomodação cultural do cuidado e (3) a reestruturação do cuidado cultural. Objetivo: Neste sentido, buscou-se delinear o perfil socioeconômico da população entrevistada, avaliar parâmetros clínicos e analisar como ocorre o acesso aos serviços de saúde. Metodologia: Trata- se de um estudo de campo de abordagem quantitativa, observação participante e qualitativa, observacional de corte transversal, realizado no Centro de Referência Especializado para População em Situação de Rua (Centro POP) do município de Arapiraca - AL. As 08 pessoas que concordaram em participar da pesquisa por meio do aceite do TCLE, foram entrevistadas, inicialmente, através da coleta de dados socioeconômicos, por meio do formulário do INEP. Após a avaliação socioeconômica, os participantes foram conduzidos à avaliação dos parâmetros clínicos, os quais foram realizados por meio de procedimentos incluindo a verificação de sinais vitais, como aferição da pressão arterial, glicemia capilar de jejum e peso. Em seguida, responderam as perguntas realizadas durante a anamnese, exame físico e a entrevista estruturada para a saúde da PSR. Resultados: Assim, observou-se que a maioria dos participantes foi constituída por homens, entre 30 a 49 anos, autodeclarados pardos e pretos. A maioria dos participantes respondeu estar nas ruas há mais de 61 dias. O motivo da ida às ruas, inclui, em sua maioria, aqueles que estão por desentendimento familiar ou por uso de substâncias psicoativas. Sobre o acesso aos serviços de saúde, a maioria relatou busca por serviços de urgência e emergência como a Unidade de Pronto Atendimento (UPA) e o Hospital de Emergência (HE), além da Unidade Básica de Saúde (UBS) ou encaminhado pelo Centro POP aos setores. Ainda, em relação a hipertensão, apenas um entrevistado apresentou um valor elevado de PA, os demais estavam dentro da normalidade preconizada pelo Ministério da Saúde. Entretanto, em relação aos valores da glicemia em jejum, nota-se um valor alterado na maioria dos entrevistados, sendo que destes, apenas 02 referem ser diabéticos. Fica evidente a deficiência nos hábitos de vida, em relação à alimentação, pelos desafios enfrentados nas ruas, o que contribui diretamente na saúde dessa população. Ainda assim, a dificuldade no acesso aos serviços de saúde foi outra vertente encontrada no estudo. Conclusão: Assim, há a necessidade de implantação do consultório de rua e intervenções de educação em saúde. Outrossim, mostrou-se relevante a utilização de estratégias para a preservação, acomodação e reestruturação cultural do cuidado através da TDUCC, levando em conta as diferentes necessidades das PSR e suas expectativas de cuidado, rompendo com o estereótipo segregador a qual elas estão expostas para, assim, assisti-las de forma cultural e integral.
Introduction: The present work sought to analyze the health situation of people with hypertension and/or diabetes homeless people who attend a reference center in rural Alagoas in the light of the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care (TDUCC). The theory is based on three factors, namely (1) the cultural preservation of care, (2) the cultural accommodation of care and (3) the restructuring of cultural care. Objective: In this sense, we sought to outline the socioeconomic profile of the interviewed population, evaluate clinical parameters and analyze how access to health services occurs. Methodology: This is a field study with a quantitative, participant observation and qualitative approach, cross-sectional observation, carried out at the Specialized Reference Center for the Homeless Population (Centro POP) in the municipality of Arapiraca - AL. The 08 people who agreed to participate in the research by accepting the informed consent form were initially interviewed by collecting socioeconomic data using the INEP form. After the socioeconomic assessment, participants were taken to evaluate clinical parameters, which were carried out through procedures including checking vital signs, such as measuring blood pressure, fasting capillary blood glucose and weight. They then answered the questions asked during the anamnesis, physical examination and the structured interview for the health of the HP. Results: Thus, it was observed that the majority of participants were men, between 30 and 49 years old, self-declared mixed race and black. The majority of participants responded that they had been on the streets for more than 61 days. The reason for taking to the streets mostly includes those due to family disagreements or the use of psychoactive substances. Regarding access to health services, the majority reported searching for urgent and emergency services such as the Emergency Care Unit (UPA) and the Emergency Hospital (HE), in addition to the Basic Health Unit (UBS) or referred by the POP Center to sectors. Furthermore, in relation to hypertension, only one interviewee had a high BP value, the others were within the normal range recommended by the Ministry of Health. However, in relation to fasting blood glucose values, an altered value was noted in the majority of interviewees, of which only 2 reported being diabetic. The deficiency in lifestyle habits, in relation to food, is evident due to the challenges faced on the streets, which directly contributes to the health of this population. Still, the difficulty in accessing health services was another aspect found in the study. Conclusion: Thus, there is a need to implement the street clinic and health education interventions. Furthermore, the use of strategies for the preservation, accommodation and cultural restructuring of care through TDUCC proved to be relevant, taking into account the different needs of HP and their expectations of care, breaking with the segregating stereotype to which they are exposed, thus, assisting them in a cultural and integral way.
Ma. Silva, Cláudia Cristina Rolim da.
Serviços de saúde.
Pessoas em situação de rua .
Diabetes.