Impactos da via da NADPH oxidase na fisiopatologia da esquizofrenia: uma revisão integrativa
Impactos da via da NADPH oxidase na fisiopatologia da esquizofrenia: uma revisão integrativa
<gabriela.monteiro@arapiraca.ufal.br> Araújo, Letícia Gabrielly Soares .
<leticia.araujo@arapiraca.ufal.br>
A esquizofrenia é um transtorno psiquiátrico complexo, no qual manifestam-se sintomas positivos, como alucinações e delírios, e negativos, como embotamento e anedonia. Existem diversas teorias que explicam a fisiopatologia dessa doença, sendo a via dopaminérgica a mais aceita entre elas. Porém, estudos recentes sugerem que o estresse oxidativo está relacionado à patogênese da doença, sendo a NADPH oxidase uma das principais fontes de espécies reativas de oxigênio (EROs) envolvidas no processo. Esse trabalho apresenta uma revisão integrativa sobre os impactos da via da NADPH oxidase na fisiopatologia da esquizofrenia. Para isso, foi realizada uma busca em bases de dados (Pubmed, LILACS, Scielo e BVS) e os artigos encontrados foram avaliados por meio do protocolo PRISMA. Após a seleção, os estudos passaram por uma análise de viés utilizando a ferramenta CASP adaptada. Os resultados indicaram que pacientes com esquizofrenia apresentam níveis mais elevados de NADPH no sangue periférico e que isso pode estar relacionado com a gravidade dos sintomas. Além disso, estudos experimentais sugerem que a inibição dessa enzima pode modular respostas comportamentais e neuroquímicas associadas à doença. Apesar dos avanços apresentados nos trabalhos analisados, há uma escassez de estudos clínicos robustos que avaliem a implicação direta desse achado no prognóstico da doença e o impacto da intervenção terapêutica de antioxidantes no tratamento desses pacientes. Portanto, novos estudos são necessários para validar a via da NADPH oxidase como alvo terapêutico e desenvolver estratégias mais eficazes para o manejo da esquizofrenia.
Schizophrenia is a complex psychiatric disorder characterized by positive symptoms, such as hallucinations and delusions, and negative symptoms, such as dullness and anhedonia. There are several theories that explain the pathophysiology of this disease, with the dopaminergic pathway being the most widely accepted. However, recent studies suggest that oxidative stress is related to the pathogenesis of the disease, with NADPH oxidase being one of the main sources of reactive oxygen species (ROS) involved in the process. This paper presents an integrative review on the impacts of NADPH oxidase on the pathophysiology of schizophrenia. For this purpose, a search was performed in databases (Pubmed, LILACS, Scielo and BVS) and the articles found were evaluated using the PRISMA protocol. After selection, the studies underwent a bias analysis using the adapted CASP tool. The results indicated that patients with schizophrenia have higher levels of NADPH in the peripheral blood and that this may be related to the severity of symptoms. Furthermore, experimental studies suggest that inhibition of this enzyme may modulate behavioral and neurochemical responses associated with the disease. Despite the advances presented in the analyzed studies, there is a lack of robust clinical studies that evaluate the direct implication of this finding in the prognosis of the disease and the impact of therapeutic intervention with antioxidants in the treatment of these patients. Therefore, new studies are needed to validate the NADPH oxidase pathway as a therapeutic target and to develop more effective strategies for the management of schizophrenia.
Dr.ª Santos, Raquel de Lima.
Estresse oxidativo.
Patogênese.
NADPH oxidase (NOX).