A utilização da estratégia da Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) por enfermeiros no município de Arapiraca - AL

A saúde da criança possui centralidade nas políticas públicas brasileiras. A Estratégia AIDPI, adotada pelo Ministério da Saúde, qualifica a condução das principais causas de morbimortalidade em menores de cinco anos. Nesse âmbito, a consulta de enfermagem na puericultura assume um papel crucial para o acompanhamento integral. O presente estudo objetivou avaliar a aplicação da Estratégia da Atenção Integrada às Doenças Prevalentes na Infância (AIDPI) por enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família (ESF) no município de Arapiraca, Alagoas. Trata-se de um estudo descritivo, com recorte transversal, de análise qualitativa, realizado em Unidades Básicas de Saúde da zona urbana do município. A amostra por saturação foi composta por dez enfermeiros(as) da ESF com capacitação no uso da AIDPI Criança e do aplicativo “AIDPI Criança”. A coleta de dados ocorreu entre julho de 2023 e janeiro de 2024, por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas em áudio e posteriormente submetidas à Análise de Conteúdo, de perspectiva francesa, seguindo as fases de Laurence Bardin. Para a interpretação dos resultados, utilizou-se o Modelo do Cuidado Centrado na Família (CCF). A pesquisa respeitou as diretrizes éticas para estudos envolvendo seres humanos. O projeto de pesquisa foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) sob o parecer nº 5.836.236. Os resultados demonstraram que a AIDPI é amplamente reconhecida como um instrumento que confere maior autonomia, segurança, e resolutividade no cuidado à saúde da criança. Os enfermeiros valorizam a capacidade da estratégia de estruturar a avaliação clínica, promover a integralidade do cuidado, facilitar a classificação e garantir o acompanhamento oportuno. Contudo, sua aplicação é seletiva, sendo priorizada em casos de agudização da saúde infantil, em detrimento do uso sistemático na puericultura, em função da alta demanda de atendimentos e da percepção do protocolo como “muito longo”. A efetividade da estratégia é afetada por barreiras tecnológicas e estruturais, como a sobrecarga gerada pela duplicidade de registro de dados (no aplicativo e no Prontuário Eletrônico do Cidadão) e a insegurança na prescrição de antimicrobianos devido a discordâncias nas posologias entre o protocolo da AIDPI e as práticas médicas usuais. Essas limitações operacionais restringem o tempo para a escuta qualificada e o aconselhamento, comprometendo a aplicação da filosofia do Cuidado Centrado na Família (CCF), que preconiza a parceria e o empoderamento familiar. Conclui-se que a AIDPI potencializa a assistência em Arapiraca-AL, mas sua plena consolidação na Atenção Primária à Saúde depende da superação dos desafios institucionais para que o protocolo clínico resolutivo se harmonize com o Cuidado Centrado na Família.

Child health holds a central position in brazilian public policies. The Integrated Management of Childhood Illness (IMCI) Strategy (AIDPI in Portuguese), adopted by the Ministry of Health, qualifies the management of the main causes of morbidity and mortality in children under five years old. Within this scope, the nursing consultation in childcare assumes a crucial role in comprehensive monitoring. The present study aimed to evaluate the application of the IMCI Strategy by nurses working in the Family Health Strategy (FHS) in the municipality of Arapiraca, Alagoas. This was a descriptive, cross-sectional, qualitative analysis study carried out in Basic Health Units in the urban area of the municipality. The sample, determined by saturation, consisted of ten FHS nurses who were trained in the use of the IMCI Child protocol and the “AIDPI Criança” application. Data collection took place between July 2023 and January 2024, through semi-structured, audio-recorded interviews, which were subsequently submitted to French-perspective Content Analysis, following the steps of Laurence Bardin. The Family-Centered Care (FCC) Model was used to interpret the results. The research adhered to the ethical guidelines for studies involving human beings. The research project was submitted and approved by the Research Ethics Committee (REC) under Opinion No. 5.836.236. The results demonstrated that IMCI is widely recognized as a tool that provides greater autonomy, safety, and resoluteness in child healthcare. Nurses value the strategy's ability to structure clinical assessment, promote comprehensive care, facilitate classification, and ensure timely follow-up. However, its application is selective, being prioritized in cases of acute child health issues, to the detriment of systematic use in routine childcare, due to the high demand for appointments and the perception of the protocol as “too long.” The effectiveness of the strategy is affected by technological and structural barriers, such as the overload generated by the duplication of data entry (in the application and the Citizen's Electronic Health Record) and insecurity in prescribing antimicrobials due to disagreements in dosages between the IMCI protocol and usual medical practices. These operational limitations restrict the time available for qualified listening and counseling, compromising the application of the Family-Centered Care (FCC) philosophy, which advocates for partnership and family empowerment. It is concluded that IMCI enhances healthcare in Arapiraca-AL, but its full consolidation in Primary Health Care depends on overcoming institutional challenges so that the resolute clinical protocol harmonizes with Family-Centered Care.

Acesso restrito solicitado pela autora. Provável liberação em 22 nov. 2026.