Assistência de enfermagem à população em situação de rua pela atenção primária à saúde no Brasil: uma revisão integrativa
Assistência de enfermagem à população em situação de rua pela atenção primária à saúde no Brasil: uma revisão integrativa
<victoria.bernardino@arapiraca.ufal.br>
Introdução: A população em situação de
rua (PSR) constitui um grupo heterogêneo marcado pela extrema pobreza, vínculos
familiares fragilizados e ausência de moradia adequada. Apesar dos avanços nas
políticas e práticas voltadas a esse grupo, persistem entraves importantes para
a efetivação de uma atenção integral à saúde. Diante disso, entendendo a
importância e o papel da Enfermagem como agente da assistência, o presente
estudo busca responder à seguinte questão de pesquisa: “Como é realizada a
assistência de Enfermagem à população em situação de rua na Atenção Primária à
Saúde no Brasil?” Objetivo: Conhecer com base na literatura científica como é
realizada a assistência de Enfermagem à PSR na APS no Brasil. Métodos: Trata-se
de uma revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas nas
seguintes bases de dados: BVS, SciELO, LILACS e PubMed. Os critérios de
inclusão adotados foram: artigos publicados entre os anos de 2010 e 2025,
disponíveis na íntegra, em português, espanhol ou inglês, que respondam à
questão de pesquisa. O recorte temporal foi escolhido considerando o ano
posterior à implementação da Política Nacional para População em Situação de
Rua, até os dias atuais, com o objetivo de incluir o maior número de estudos
relacionados ao tema. Foram excluídos os trabalhos repetidos nas bases,
editoriais, resumos sem acesso ao texto completo, teses, dissertações e
publicações que abordassem exclusivamente outros níveis de atenção. Resultados:
A coleta de dados foi realizada em setembro de 2025, resultando em 247 estudos
iniciais. Após a aplicação das etapas do processo metodológico e com base nos
objetivos da pesquisa 9 estudos foram selecionados para compor a amostra deste
estudo de revisão.A análise dos estudos revelaram o uso de tecnologias leves e
a redução de danos como principais estratégias de Enfermagem na assistência à
PSR na APS no Brasil. Em relação aos limitantes, a escassez de recursos,
estigmas e preconceitos e falha na articulação intersetorial são apresentados
como os principais barreiras da assistência integral à PSR na APS. Entretanto,
apesar dos limitantes identificados, a revisão também revelou importantes
potencialidades na atenção à saúde da PSR como: a postura ética e empática por
parte dos profissionais, conhecimento territorial e busca ativa. Conclusão: A
realidade da PSR é marcada por uma multiplicidade de fatores associados à
vivência nas ruas, os quais produzem impactos diretos e profundos sobre a saúde
dessa população. Diante desse contexto, os profissionais de Enfermagem têm
desenvolvido estratégias para potencializar a assistência à saúde da PSR na APS
no Brasil, como o estabelecimento de vínculos, o acolhimento e a implementação
de práticas de redução de danos. Essas ações não apenas ampliam o acesso e a
continuidade da assistência, mas também contribuem para a garantia do direito à
saúde das pessoas em situação de rua.
Introduction: The homeless population
(HSP) constitutes a heterogeneous group marked by extreme poverty, fragile
family ties, and lack of adequate housing. Despite advances in policies and
practices aimed at this group, significant obstacles persist in achieving
comprehensive health care. Given this, and understanding the importance and
role of Nursing as an agent of care, this study seeks to answer the following
research question: "How is nursing care provided to the homeless
population in Primary Health Care in Brazil?" Objective: To understand,
based on the scientific literature, how nursing care is provided to the HSP in
Primary Health Care in Brazil. Methods: This is an integrative literature
review. Searches were conducted in the following databases: BVS, SciELO,
LILACS, and PubMed. The inclusion criteria adopted were: articles published
between 2010 and 2025, available in full text, in Portuguese, Spanish, or
English, that answer the research question. The time frame chosen was from the
year following the implementation of the National Policy for the Homeless
Population to the present day, with the aim of including the largest possible
number of studies related to the topic. Repeated works in the databases,
editorials, abstracts without access to the full text, theses, dissertations,
and publications that exclusively addressed other levels of care were excluded.
Results: Data collection was carried out in September 2025, resulting in 247
initial studies. After applying the steps of the methodological process and
based on the research objectives, 9 studies were selected to compose the sample
for this review study. The analysis of the studies revealed the use of low-cost
technologies and harm reduction as the main nursing strategies in the care of
the homeless population in primary health care in Brazil. Regarding
limitations, the scarcity of resources, stigma and prejudice, and failure in
intersectoral articulation are presented as the main barriers to comprehensive
care for the homeless population in primary health care. However, despite the
identified limitations, the review also revealed important potential in
healthcare for the homeless population, such as: ethical and empathetic conduct
on the part of professionals, territorial knowledge, and active outreach.
Conclusion: The reality of homelessness is marked by a multiplicity of factors
associated with living on the streets, which produce direct and profound
impacts on the health of this population. In this context, nursing
professionals have developed strategies to enhance healthcare for homeless
people in primary health care in Brazil, such as establishing relationships,
providing a welcoming environment, and implementing harm reduction practices.
These actions not only expand access to and continuity of care but also
contribute to guaranteeing the right to health for people experiencing
homelessness.
Dr. Oliveira, Jarbas Ribeiro de.
Atenção Primária à Saúde (APS).
Pessoas em situação de rua .
Serviços de saúde comunitária.