O impacto da vitamina D na rinite alérgica: uma revisão integrativa

Introdução: A rinite alérgica é uma inflamação nasal mediada por IgE, com alta prevalência e impacto na qualidade de vida. Sua fisiopatologia envolve o desequilíbrio da resposta Th2 e disfunções na barreira epitelial. O diagnóstico clínico direciona o tratamento, focado em corticosteroides intranasais e anti-histamínicos. Paralelamente, a vitamina D emerge como um hormônio imunomodulador relevante; sua deficiência correlaciona-se ao agravamento dos sintomas e à desregulação imune, sugerindo potencial papel adjuvante no manejo. Objetivo: Avaliar, por meio de revisão da literatura, as evidências científicas sobre a relação entre a vitamina D e a rinite alérgica. Métodos: Esta revisão integrativa investiga a relação entre vitamina D e rinite alérgica por meio de levantamento nas bases PubMed, SciELO e LILACS. A busca utilizou os descritores "Vitamin D" e "Allergic rhinitis". Incluíram-se ensaios clínicos em humanos, gratuitos, em português, inglês ou espanhol, publicados entre 2021 e 2025. Excluíram-se revisões, relatos de caso, estudos animais e duplicatas. A seleção envolveu análise de títulos, resumos e leitura integral, respeitando preceitos éticos e metodológicos. Resultados e Discussão: A análise inicial de 166 publicações resultou na seleção final de cinco ensaios clínicos que investigaram a vitamina D na rinite alérgica. Os estudos demonstram que a suficiência de vitamina D durante a gestação é crucial, pois níveis maternos adequados (≥30 ng/mL) reduzem significativamente o risco de atopia e sensibilização a aeroalérgenos nos descendentes. A suplementação pré-natal em altas doses mostrou-se eficaz especialmente em contextos de alta exposição inflamatória. No manejo clínico, a adição de vitamina D3 ao tratamento convencional com corticoides intranasais potencializou a redução dos escores de sintomas nasais e melhorou a qualidade de vida. Tais benefícios são sustentados pela modulação imunológica, evidenciada pelo aumento de citocinas anti-inflamatórias como a IL-10 e pela regulação de linfócitos T. Conclui-se que a vitamina D atua como um potente adjuvante terapêutico seguro. Conclusão: A vitamina D atua como modulador imune crucial na rinite alérgica, desde a prevenção gestacional até o manejo clínico. Sua suplementação reduz sintomas e melhora a qualidade de vida, sendo um adjuvante seguro que otimiza a homeostase imunológica.

Introduction: Allergic rhinitis is an IgE-mediated nasal inflammation with high prevalence and a significant impact on quality of life. Its pathophysiology involves an imbalance in the Th2 response and dysfunctions in the epithelial barrier. Clinical diagnosis guides treatment, which focuses on intranasal corticosteroids and antihistamines. Concurrently, Vitamin D has emerged as a relevant immunomodulatory hormone; its deficiency correlates with the worsening of symptoms and immune dysregulation, suggesting a potential adjuvant role in management. Objective: To evaluate, through a literature review, the scientific evidence regarding the relationship between Vitamin D and allergic rhinitis. Methods: This integrative review investigates the relationship between Vitamin D and allergic rhinitis through a survey of the PubMed, SciELO, and LILACS databases. The search utilized the descriptors "Vitamin D" and "Allergic rhinitis." Inclusion criteria comprised free full-text human clinical trials in Portuguese, English, or Spanish, published between 2021 and 2025. Reviews, case reports, animal studies, and duplicates were excluded. The selection process involved the analysis of titles and abstracts followed by full-text reading, while respecting ethical and methodological principles. Results and Discussion: The initial analysis of 166 publications resulted in the final selection of five clinical trials investigating Vitamin D in allergic rhinitis. The studies demonstrate that Vitamin D sufficiency during pregnancy is crucial, as adequate maternal levels (≥30 ng/mL) significantly reduce the risk of atopy and sensitization to aeroallergens in offspring. High-dose prenatal supplementation proved effective, especially in contexts of high inflammatory exposure. In clinical management, the addition of Vitamin D3 to conventional treatment with intranasal corticosteroids enhanced the reduction of nasal symptom scores and improved quality of life. These benefits are supported by immunological modulation, evidenced by the increase in anti-inflammatory cytokines such as IL-10 and the regulation of T lymphocytes. It is concluded that Vitamin D acts as a potent and safe therapeutic adjuvant. Conclusion: Vitamin D acts as a crucial immune modulator in allergic rhinitis, ranging from gestational prevention to clinical management. Its supplementation reduces symptoms and improves quality of life, serving as a safe adjuvant that optimizes immunological homeostasis.