Intoxicações exógenas e a pandemia de COVID-19: uma análise temporal do município de Arapiraca

Introdução: A intoxicação exógena constitui um relevante problema de saúde pública em razão da elevada morbidade associada e da ampla exposição da população a agentes tóxicos. Durante a pandemia da COVID-19, alterações na organização dos serviços de saúde e nos padrões comportamentais da população podem ter influenciado o perfil epidemiológico e a notificação desses agravos. Objetivo: Analisar a prevalência e os fatores associados aos casos de intoxicação exógena em Arapiraca, Alagoas, considerando o impacto da pandemia da COVID-19. Metodologia: Estudo observacional de série temporal, com abordagem quantitativa, realizado a partir de dados secundários obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN/DATASUS), referentes ao período de 2013 a 2023. Foram analisadas variáveis sociodemográficas e epidemiológicas, incluindo sexo, faixa etária, raça/cor, escolaridade, agente tóxico, circunstância, tipo de exposição e evolução dos casos. A tendência temporal foi avaliada por regressão de Joinpoint. Resultados/Discussão: Foram registrados 15.432 casos de intoxicação exógena em Arapiraca entre 2013 e 2023. Observou-se redução da taxa média de incidência entre os períodos pré e pós-COVID, passando de 773,1 para 312,9 casos por 100 mil habitantes. Houve predomínio do sexo feminino (57,8%), da faixa etária de 20 a 39 anos (32,1%) e da raça/cor parda (76,5%). Os medicamentos corresponderam ao principal agente tóxico (34,5%) e a tentativa de suicídio constituiu a circunstância mais frequente (23,2%). Predominaram os casos de exposição aguda única e evolução para cura sem sequela. A análise temporal evidenciou tendência geral de redução das notificações ao longo da série histórica. Conclusão: Apesar da redução no número total de notificações de intoxicações exógenas após a pandemia da COVID-19, o principal achado do estudo foi a mudança no perfil epidemiológico desses agravos em Arapiraca. Após a pandemia, verificou-se aumento proporcional de casos entre mulheres, adultos jovens, intoxicações relacionadas a medicamentos e ocorrências associadas à tentativa de suicídio, sugerindo impacto importante das mudanças biopsicossociais desencadeadas pela pandemia, além de possível subnotificação dos casos.

Introduction: Exogenous poisoning represents an important public health problem due to the high morbidity associated with exposure to toxic agents. During the COVID-19 pandemic, changes in healthcare service organization and population behavioral patterns may have influenced the epidemiological profile and reporting of these conditions. Objective: To analyze the prevalence and associated factors of exogenous poisoning cases in Arapiraca, Alagoas, considering the impact of the COVID-19 pandemic. Methodology: This was an observational time-series study with a quantitative approach, based on secondary data obtained from the Notifiable Diseases Information System (SINAN/DATASUS), covering the period from 2013 to 2023. Sociodemographic and epidemiological variables were analyzed, including sex, age group, race/color, education level, toxic agent, circumstance, type of exposure, and case outcome. Temporal trends were assessed using Joinpoint regression analysis. Results/Discussion: A total of 15,432 cases of exogenous poisoning were reported in Arapiraca between 2013 and 2023. A reduction in the average incidence rate was observed between the pre- and post-COVID periods, decreasing from 773.1 to 312.9 cases per 100,000 inhabitants. There was a predominance of females (57.8%), individuals aged 20 to 39 years (32.1%), and mixed-race individuals (76.5%). Medications corresponded to the main toxic agent (34.5%), and suicide attempt was the most frequent circumstance (23.2%). Acute single exposure and recovery without sequelae predominated. Temporal analysis showed an overall decreasing trend in notifications throughout the historical series. Conclusion: Despite the reduction in the total number of reported cases of exogenous substance poisoning after the COVID-19 pandemic, the main finding of the study was the change in the epidemiological profile of these events in Arapiraca. After the pandemic, there was a proportional increase in cases among women, young adults, poisonings related to medications, and occurrences associated with suicide attempts, suggesting a significant impact of the biopsychosocial changes triggered by the pandemic, in addition to the possible underreporting of cases.

Em inclusão....